9. Contoh surat kuasa istimewa
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Nadia
Pekerjaan : Wirausaha
Alamat : Jalan Ambon, Jakarta
Dalam hal ini bertindak atas nama sendiri, selanjutnya disebut sebagai pemberi kuasa MEMBERI KUASA PENUH KEPADA:
Angga Firdaus, SH., MH.
Kinoy Sakinah, SH., MH.
Akhdi Martin, SH.
ADVOKAT / PENASIHAT HUKUM, baik bersama-sama atau sendiri-sendiri pada kantor Advokat Indonesia Jalan Urip Sumoharjo Nomor 98, Jakarta. Pemberi kuasa meminta kediaman hukum di kantor tersebut di atas.
Selanjutnya disebut sebagai penerima kuasa untuk mendampingi dan melakukan pembelaan hukum dalam arti seluas luasnya, tanpa sesuatu yang dikecualikan kepada pemberi kuasa atas dakwaan atau tuntutan yang berlaku.
(Tempat dan tanggal surat kuasa dibuat)
10. Contoh surat kuasa kedinasan
Dinas Koperasi dan UMKM Kota Metro Lampung
Alamat : Jalan Kayu Agung Nomor 100, Kota Metro Lampung
SURAT KUASA
Nomor : 89/KOP-UMKM-VII-2022
Yang bertanda tangan di bawah ini selanjutnya disebut sebagai pihak pertama:
Nama : Roberto
Instansi: Dinas Koperasi dan UMKM Kota Cirebon
Jabatan: Kepala Dinas
Alamat: Jalan Kayu Agung Nomor 100, Kota Cirebon
Nomor telepon: 08776554***
Memberikan kuasa kepada pihak kedua:
Nama : Agus Samsudin
Jabatan: Pegawai Fungsional
Alamat: Jalan Mahameru Nomor 67 Tulang Bawang
Nomor telepon: 097877**
Dengan ini pihak pertama memberikan kuasa kepada pihak kedua untuk aktivasi dan mencairkan dana bantuan dari pemerintah pusat serta membagikannya kepada pemilik usaha kecil di Kota Cirebon.
Demikian surat kuasa ini disusun untuk digunakan sebagaimana mestinya.
Dinas Koperasi dan UMKM
Kota Metro
Kepala Dinas
Roberto.
(Zuhirna Wulan Dilla)